Technique de non inversion pénienne du Dr Chettawut
La technique de non inversion pénienne du Dr Chettawut est une technique en une étape pour la chirurgie de réassignation de sexe d’homme à femme qui fournit la meilleure apparence possible de la vulve, le plaisir sexuel et la fonction physiologique du vagin.
Le délicat processus de la création de chaque partie de l'organe génital féminin est décrit ci-dessous:
1. Le mont de Vénus
Les pubis connu spécifiquement chez les femmes comme le Mont de Vénus est un monticule rond au-dessus de l'os pubien. La taille du Mont de Vénus varie avec la quantité de tissu adipeux du pubis qui est sensible à l'œstrogène.
Ce mont de Vénus après SRS contient le pédicule neurovasculaire qui supporte les approvisionnements en sang et les terminaisons nerveuses indispensables à la construction du clitoris ainsi que certaines structures particulières du vestibule de la vulve incontestablement sensibles.
2. Capuchon du clitoris
Le capuchon du clitoris est un pli de peau qui entoure et protège le clitoris. Il est essentiel non seulement pour protéger le clitoris, mais aussi pour parvenir au plaisir lors de l'excitation sexuelle puisque la technique de non inversion pénienne du Dr Chettawut préserve le nerf sensitif spécial qui innerve directement cette structure.
Dr Chettawut utilise le prépuce du pénis qui est normalement un tissu muco-cutané de couleur rose afin de donner un aspect naturel, comme pour une femme biologique.
3. Clitoris
La taille du clitoris est conçue ressemblante à celle d’un clitoris femelle à moins que les patients demandent que la taille soit un peu plus grande que la normale.
Indépendamment de la taille, le Dr Chettawut peut garantir la capacité à atteindre l'orgasme puisque le clitoris est fabriqué à partir de la partie la plus sensible du gland qui transmet la sensation érotique par l'innervation du nerf dorsal du clitoris.
Le clitoris est situé dans une position anatomique qui ne soit pas trop élevée ou trop basse, et conçu pour se plier en avant loin du pubis comme l'alignement naturel chez une femme biologique.
4. Frein clitoridien
Ce petit pli de tissu est fabriqué à partir de la peau du prépuce qui unit les petites lèvres et la partie inférieure du clitoris.
Le frein clitoridien est également sensible en raison des terminaisons nerveuses dorsales provenant du clitoris.
5.Vestibule de la vulve
Le vestibule de la vulve est la partie de la vulve entre les petites lèvres. Le Dr Chettawut construit la partie supérieure du vestibule en utilisant la peau sensitive innervée par des branches du nerf pudendal et la partie inférieure du vestibule en utilisant le tissu urétral rose pour le rendre plus attrayant.
6. Des petites lèvres (lèvres intérieures)
Les petites lèvres sont deux volets de peau des deux côtés de l'orifice vaginal, situés entre les grandes lèvres (lèvres externes). La coloration des petites lèvres peut être rose clair pour ceux qui ont le prépuce du pénis rose à l'origine.
La longueur et la taille des petites lèvres peuvent varier en fonction de l'état du prépuce qui est différent entre les patients excisés ou non excisés.
En raison de la technique de non inversion pénienne du Dr Chettawut, la peau du pénis et du prépuce sont utilisées intentionnellement pour former un rabat comme une structure de la meilleure forme possible des petites lèvres de femme.
Les petites lèvres construites ont beaucoup de terminaisons nerveuses sensorielles qui contribuent au plaisir sexuel.
7. Grandes lèvres (lèvres extérieures)
La grande lèvre féminine est similaire à au scrotum masculin. Pendant la chirurgie de changement de sexe, le Dr Chettawut utilise la peau du scrotum ainsi que ses tissus gras pour la construction des grandes lèvres.
L'aspect naturel des grandes lèvres peut être attendu dans les deux positions, couchée ou debout. Après la création des grandes lèvres, le reste de peau du scrotum peut être utilisé comme greffe de peau pour la doublure du canal vaginal (voir détail sur la technique de greffe de peau du Dr Chettawut).
8. Ouverture de l'urètre
La reconstruction de l'urètre en conjonction avec le retrait total de tout le tissu spongieux environnant appelé corps spongieux est une étape essentielle lors de la chirurgie de changement de sexe.
Pendant la chirurgie de réassignation sexuelle, l'ouverture de l'urètre sera placée dans la position anatomique correcte pour permettre une configuration normale de la miction féminine tandis que la totalité du corps spongieux est éradiquée afin d'éviter l'engorgement du tissu sous l'urètre (lors de l'excitation sexuelle) qui peut compromettre l'aspect esthétique de la vulve et peut provoquer un rétrécissement de l'ouverture vaginale.
9. Ouverture vaginale et fourchette postérieure
L'ouverture vaginale est située entre les petites lèvres et composée de la peau du pénis et de la peau périnéale. La meilleure forme possible de l'ouverture vaginale peut être espérée, laquelle est normalement orientée verticalement (pas comme un grand trou).
Il est également possible d'obtenir une zone en forme de demi-lune derrière l'ouverture que l'on appelle la fourchette postérieure.
10. Vagin
Le vagin est une partie tubulaire démarrant de l'orifice vaginal vers la poche borgne au fond du vagin. La doublure du vagin est normalement fabriquée à partir de greffe de peau qui peut être prise à partir de la peau du scrotum et / ou de la peau de l'aine.
Le vagin de « SRS avec greffe de peau » peut être potentiellement auto-lubrifié par les glandes para-urétrales résiduelles et la glande de Cowper intacte. La stimulation du point G (autour de la glande de la prostate intacte) peut éventuellement transmettre la sensation érotique à l'intérieur du vagin et permettre d’atteindre l'orgasme vaginal.
Grace à la technique SRS du Dr Chettawut, une profondeur vaginale de (15 à 18 cm) peut être espérée indépendamment de la taille du pénis.
Ce petit pli de tissu est fabriqué à partir de la peau du prépuce qui unit les petites lèvres et la partie inférieure du clitoris.
Le frein clitoridien est également sensible en raison des terminaisons nerveuses dorsales provenant du clitoris.
5.Vestibule de la vulve
Le vestibule de la vulve est la partie de la vulve entre les petites lèvres. Le Dr Chettawut construit la partie supérieure du vestibule en utilisant la peau sensitive innervée par des branches du nerf pudendal et la partie inférieure du vestibule en utilisant le tissu urétral rose pour le rendre plus attrayant.
6. Des petites lèvres (lèvres intérieures)
Les petites lèvres sont deux volets de peau des deux côtés de l'orifice vaginal, situés entre les grandes lèvres (lèvres externes). La coloration des petites lèvres peut être rose clair pour ceux qui ont le prépuce du pénis rose à l'origine.
La longueur et la taille des petites lèvres peuvent varier en fonction de l'état du prépuce qui est différent entre les patients excisés ou non excisés.
En raison de la technique de non inversion pénienne du Dr Chettawut, la peau du pénis et du prépuce sont utilisées intentionnellement pour former un rabat comme une structure de la meilleure forme possible des petites lèvres de femme.
Les petites lèvres construites ont beaucoup de terminaisons nerveuses sensorielles qui contribuent au plaisir sexuel.
7. Grandes lèvres (lèvres extérieures)
La grande lèvre féminine est similaire à au scrotum masculin. Pendant la chirurgie de changement de sexe, le Dr Chettawut utilise la peau du scrotum ainsi que ses tissus gras pour la construction des grandes lèvres.
L'aspect naturel des grandes lèvres peut être attendu dans les deux positions, couchée ou debout. Après la création des grandes lèvres, le reste de peau du scrotum peut être utilisé comme greffe de peau pour la doublure du canal vaginal (voir détail sur la technique de greffe de peau du Dr Chettawut).
8. Ouverture de l'urètre
La reconstruction de l'urètre en conjonction avec le retrait total de tout le tissu spongieux environnant appelé corps spongieux est une étape essentielle lors de la chirurgie de changement de sexe.
Pendant la chirurgie de réassignation sexuelle, l'ouverture de l'urètre sera placée dans la position anatomique correcte pour permettre une configuration normale de la miction féminine tandis que la totalité du corps spongieux est éradiquée afin d'éviter l'engorgement du tissu sous l'urètre (lors de l'excitation sexuelle) qui peut compromettre l'aspect esthétique de la vulve et peut provoquer un rétrécissement de l'ouverture vaginale.
9. Ouverture vaginale et fourchette postérieure
L'ouverture vaginale est située entre les petites lèvres et composée de la peau du pénis et de la peau périnéale. La meilleure forme possible de l'ouverture vaginale peut être espérée, laquelle est normalement orientée verticalement (pas comme un grand trou).
Il est également possible d'obtenir une zone en forme de demi-lune derrière l'ouverture que l'on appelle la fourchette postérieure.
10. Vagin
Le vagin est une partie tubulaire démarrant de l'orifice vaginal vers la poche borgne au fond du vagin. La doublure du vagin est normalement fabriquée à partir de greffe de peau qui peut être prise à partir de la peau du scrotum et / ou de la peau de l'aine.
Le vagin de « SRS avec greffe de peau » peut être potentiellement auto-lubrifié par les glandes para-urétrales résiduelles et la glande de Cowper intacte. La stimulation du point G (autour de la glande de la prostate intacte) peut éventuellement transmettre la sensation érotique à l'intérieur du vagin et permettre d’atteindre l'orgasme vaginal.
Grace à la technique SRS du Dr Chettawut, une profondeur vaginale de (15 à 18 cm) peut être espérée indépendamment de la taille du pénis.