A：变性手术后的止痛护理

阿片类药物包括吗啡、杜冷丁（哌替啶）将作为首选的止痛药来缓解您的疼痛。

我们通常还会使用以下辅助药物来帮助缓解疼痛：

1、硬脊膜外麻醉止痛：

当您在全身麻醉失去意识后，硬脊膜外麻醉止痛药的使用既能有效的缓解术后的疼痛，还能减少因为全身麻醉而产生的副作用。

止痛药（麻卡因和吗啡）通过放置在您背后脊椎外的导管输入。

此类药物是选择性止痛药，您可以在手术前与麻醉师沟通，以确认是否在手术中使用。

2、注射类非甾体抗炎药：

我们的医疗团队将在手术中使用环氧合酶-2选择性抑制剂，以抑制手术后的疼痛。

3、曲马多的注射：

作为非阿片类止痛药，曲马多可以通过静脉输液和直接注射达到治疗中等至严重的疼痛的目的。

通常情况下，在手术后的24小时内，我们将先通过静脉输液导入止痛药（例：吗啡），然后口服止痛药（例：每4-6小时将给您服用一次曲马多来止痛）。

作为辅助药物，注射类非甾体抗炎药（例：扶他林和西乐葆）和其他药物包括肌肉松弛剂和镇定剂也将被使用来缓解术后疼痛。

由于身体疼痛个人感觉较为主观，而且只有您自身能感受到。

为了能较为客观了解您的疼痛程度，我们的医疗团队将让您通过数字1-10来表达疼痛程度，我们将以此为参考依据为您进行止痛处理。

通过这样的方式，我们将最终决定最合适您的药物和非药物的医疗干预措施，并确保能有效的减轻或缓解您的术后疼痛。

在Chettawut医美整形中心所使用的疼痛指数

B:预防性抗生素和止吐药：

预防性抗生素是通过静脉输液的形式在手术中和手术后恢复初期使用。

我们综合使用广谱抗生素包括革兰氏阳性菌（例：头孢唑啉或奥格门汀）和革兰氏阴性菌（例： 氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素）来避免感染。

静脉输液导入预防性抗生素可以选择1000毫克的头孢唑啉，也可以选择1200毫克的奥格门汀（阿莫西林+克拉维酸）。

在缓解手术中的恶心呕吐反应，我们的麻醉师通常会使用强力止吐药-昂丹司琼。同时，胃复安不但会搭配使用在手中的全身麻醉中，在手术后恢复期间也将被使用缓解呕吐症状。

在您出院后的自行疗养期间，我们将提供您在家服用的口服药包括抗生素、消肿药、止痛药（曲马多和扑热息痛）、消炎药（非甾体抗炎药）和肌肉松弛剂。

C: 围手术期失温的预防

充气加温法是现在普遍使用的预防术中失温的标准方法，我们中心使用的Bair Hugger775式技术能够安静、安全并有效保持手术中病人的正常体温。

Bair Hugger技术中的充气毯和保暖设备搭配使用能保证病人在安全舒适的环境下维持身体的正常温度。

在 Chettawut医美整形中心中， Bair Hugger加温技术将广泛使用在所有的所有采取全身麻醉的手术中和术后恢复的前两个小时中。

D: 深静脉血栓和腔室症候群的预防：

完成手术后的两天内，Chettawut医美整形中心都将为术中做过全身麻痹的顾客使用间歇性抽压装置来促进血液循环和预防深静脉血栓。

对于长时间的手术，膀胱切石卧位将导致全身的压力都集中在小腿而有可能导致神经肌肉功能障碍，

因此，我们特制的硅胶垫将在变性手术中使用来避免神经肌肉功能障碍，同时也保证您身体的舒适性。

间歇性抽压装置更是能有效的避免术后的所造成的腿部肌肉疼痛无力、神经压迫所造成的麻痹、深静脉血栓和腔室症候群等症状。

另外，Chettawut还将在膀胱切石卧位中，使用抬脚活动这类的间歇性被动运动方式来促进血液循环。（说明：在术后的恢复中，我们将让病人尽量活动踝关节和30度抬腿等腿部运动来帮助恢复）

E：尿管和尿袋的护理：

为了避免尿液对手术伤口的感染，并保证术后的尽快恢复，医学上普遍使用尿道导管插入来将膀胱的尿液导出体外。

尿道导管的末端将有一个小的气囊球来避免导管划出体外。

手术后9到12天后，我们将此气囊,球放气来拆除导管。

由于重塑的尿道后在手术后会有明显的肿胀，因此如果尿管提前被要求拆除，会导致一定程度的排尿困难。

尿管在和尿袋连接后将通过医用胶布固定在腹部上，并保证尿液的良好引流并避免堵塞产生。

尿袋内的尿液达到800毫升（半袋）后，我们将清空尿袋。

清空尿带，只要拔开尿袋底部的引流拴便能轻松将尿液导出。

完成后，将引流拴推回原味即可。

拆除尿管后，您需要饮用足够多的水并保持心情轻松以帮助自身的正常排尿。

Open valve - Empty bag - Close valve

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