La voix humaine est « d’or » parce que nous l’utilisons chaque jour pour communiquer avec les autres, créer de la belle musique et comprendre les émotions ou les sentiments. Nous rions, hurlons, crions ou pleurons en utilisant notre voix. La voix ne sert pas seulement de canal pour se connecter avec les gens, elle constitue également un moyen unique de déterminer l’âge ou le sexe d’une personne. Cela rend la voix humaine si complexe, mais comment ça marche?
Votre voix est le produit de ces trois sources principales: Une source d'énergie (vos poumons) où l'air entrant et sortant des poumons donne de l'énergie aux cordes vocales de la boîte vocale pour créer un son.
Une source sonore (nos cordes vocales) composées de deux cordes vocales qui vibrent (se déplaçant d'avant en arrière) avec le flux d'air qui passe créant un son.
Un résonateur (gorge, nez, bouche, voies nasales) amplifie la voix et la rend distincte et reconnaissable d'une personne à l'autre.
En écoutant simplement quelqu'un parler, vous pouvez immédiatement distinguer si cette personne est un homme ou une femme, faisant de la voix un marqueur de genre significatif et tout aussi important pour la chirurgie de réassignation sexuelle et la féminisation faciale pour un homme transgenre.
Différences entre la voix d’un homme et d’une femme.
| Homme | Femme | |
|---|---|---|
| Larynx | Gros | Petit |
| Hauteur de voix | Grave | Aigue |
| Longueur des plis vocaux | 17-25 mm | 13-17 mm |
| Conduit vocal | Gros | Petit |
En général, les hommes ont un larynx et un conduit vocal plus importants, ce qui se traduit par un ton plus faible, tandis que les femmes ont un larynx plus petit, ce qui se traduit par un ton plus élevé. Étant donné que le traitement hormonal substitutif ou la thérapie vocale pour les femmes à eux seuls ne peuvent contribuer que très peu à la féminisation de la voix, la plupart des hommes transgenres recherchent un traitement chirurgical pour compléter leur transition.
Il y a beaucoup de chirurgiens dans le monde entier qui opèrent une chirurgie vocale féminisante, mais trouver un spécialiste et décider quelle technique choisir peut être très important. C'est pourquoi le Centre de Chirurgie Plastique Chettawut a développé un partenariat avec le Dr Premsuda Sombuntham MD, un laryngologiste ORL certifié spécialisé dans la chirurgie féminisante de la voix (laryngoplastie de féminisation).
Le Dr Premsudha utilise la technique de modification du tissu antérieur qui consiste à disséquer la partie antérieure de la membrane du sillon vocal et à suturer les muscles des cordes vocales pour raccourcir la taille des cordes vocales.
Selon des études récentes, cette procédure fournit le résultat le plus fiable pour transformer un ton grave (voix masculine) en un ton de voix plus élevée (voix féminine) avec une qualité naturelle.
La technique de modification du tissu antérieur n'affecte pas l'intégrité du larynx, ce qui permet de chanter avec une hauteur stable et naturelle après la chirurgie.
Lors d'une anesthésie générale avec une technique spéciale d'intubation, modification du tissu antérieur se fait précisément sous un microscope ORL pour un amincissement permanent des cordes vocales.
Comme les cordes vocales sont abordées par voie intra-orale, il n'y aura pas de cicatrice ou d'incision sur la peau du cou.
Le Dr. Premsuda recommande un séjour d'un mois complet en Thaïlande pour compléter l'ensemble du processus qui comprend:
- Évaluation préopératoire par strobolaryngoscopie
- Chirurgie de féminisation de la voix sous anesthésie générale, en hospitalisation avec une nuit d'admission à l'hôpital
- Convalescence dans l'un de nos trois hôtels affiliés où l'équipe d'infirmière viendra vous rendre visite et vous fournir les soins / conseils nécessaires tous les jours (sauf le dimanche)
- Evaluation postopératoire par strobolaryngoscopie
Pour les patients qui envisagent de subir plusieurs interventions en plus de la chirurgie vocale de féminisation, en un seul voyage, le D r Premsuda préfère effectuer la chirurgie vocale de féminisation séparément des autres interventions du Dr Chettawut en raison de la différence de technique d’anesthésie. L'équipe médicale déterminera les dates de chirurgie appropriées en fonction du séjour total du patient en Thaïlande.
Progrès de la parole après une chirurgie vocale
La première semaine post opératoire, vous devez être en position de repos absolu (ne pas parler, chuchoter, tousser) pour une bonne guérison des cordes vocales.
La deuxième semaine post opératoire, vous êtes autorisée à parler et à chuchoter strictement 5 minutes par heure seulement. Ne pas forcer pour parler mais le faire sans effort.
Troisième semaine post opératoire, vous êtes autorisée à parler 15 minutes par heure.
Quatrième semaine post opératoire, vous pouvez parler normalement mais ne pas hurler ou crier.
Sixième semaine post opératoire, vous pouvez crier et chanter.
Une amélioration de votre hauteur de voix sera perceptible après la sixième semaine post opératoire, mais vous êtes susceptible d’avoir le sentiment d’une voix éraillée jusqu'à 10 semaines après l'opération.
Avant de quitter la Thaïlande, vous subirez une évaluation post opératoire approfondie par strobolaryngoscopie.
D'autres instructions vous seront données pendant cette période, y compris le plan de suivi d’une formation vocale avec un orthophoniste dans votre région. Une thérapie vocale est une étape importante pour pratiquer et améliorer le résultat de la chirurgie de féminisation de la voix.