Convalescence apres une chirurgie de changement de sexe et complications possible relatives a une SRS

Il est extremement recommande que vous restiez confinee une semaine dans votre chambre. Une marche sans necessite ou un mouvement induisant une pression au niveau de l'operation peut entrainer des complications.

Vous pouvez commencer a vous doucher quotidiennement pendant votre convalescence a l'hotel, ne vous baignez pas et ne nagez pas avant 2 mois.

Nettoyez les levres et l'ouverture vaginale doucement avec les lingettes de bebe que nous vous fournirons apres avoir vide votre vessie et votre intestin.

N'essuyez pas l'urethre ou l'ensemble clitoridien car ces endroits on tendant a saigner.

Tenez toujours vos jambes ecartees lorsque vous vous couchez. Votre operation sera a l'air libre (quand vous serez dans votre chambre) pour eviter l'humidite et une compression de l'operation.

La premiere douche vaginale sera effectuee a la clinique pendant votre suivi (generalement apres 10 jours).

Vous pourrez vous faire vos douches vous-meme apres avec de la betadine diluee (3-5 drops melanges avec un verre d'eau propre)

Vous ne devez effectuer vos douches vaginales que 2 fois par semaine et je vous recommande de les faire juste apres vos dilatations.

Apres la douche, vous devez refaire une dilatation avec le dernier dilatateur utilise de maniere a retirer l'eau de l'interieur de votre vagin.

Toutes les sutures sont auto-dissolvantes mais peuvent demander du temps (2 mois) pour se defaire et disparaitre.

Pas de restriction de nourriture.

Vous devez limiter vos activites physiques pendant 6/8 semaines apres votre operation. Le sport ou les activites violentes peuvent etre reprise apres 10/12 semaines.

Le traitement hormonal doit etre arette pendant votre sejour de convalescence en Thailande pour eviter les risques de thrombose pendant votre vol retour. Vous pourrez reprendre sans probleme votre THS des votre retour.

The girls of the Bann Siririma hotel

Warm recuperation for all at Bann Siri

Suivi de la SRS a la clinique du Dr Chettawut

Le suivi pour verifier votre profondeur vaginale et votre greffe de peau interne, la guerison des plaies ainsi que la sensibilite de votre clitoris et de vos petites levres sera fait la deuxieme semaine de votre convalescence.

Un certificat de chirurgie de changement de sexe et tout les documents necessaires, comme par exemple la lettre demandant la fourniture d'une chaise roulante et d'un siege special dans l'avion vous seront fournis.

Complications mineures et majeures d'une SRS et comment les soigner

1. Difficulte ou incapacite a retenir ses urines apres le retrait de la sonde urinaire:
Cela peut venir du gonflement autour de l'ouverture de l'urethre ou/et d'une tension dans le muscle pelvien.

Traitement: Une sonde avec une poche urinaire sera necessaire tant qu'il y aura une inflamation.

2. Vous vous mouillez les fesses lorsque vous urinez:
Cela peut venir du gonflement (specialement le premier mois apres l'operation) ou d'un exces de peau/ muqueuse au niveau de l'ouverture de l'urethre qui peut bloquer ou devier le flux urinaire.

Traitement: Retrait chirurgical de la peau et/ou de la muqueuse

3. Exces de corps spongieux:
Un mauvais retrait des tissus spongieux autour de l'urethre peut causer une boursouflure des tissus au dessus de l'introitus et s'engorger pendant les relations sexuelles provoquant une obstruction partielle de l'ouverture vaginale.

Traitement: Retirer le corps spongieux. Si la position de l'urethre est trop haute, elle sera repositionne en meme temps.

4. Saignements ou hematomes (collection de caillots sanguins dans la plaie)
Le neo-clitoris et l'ensemble de l'ouverture de l'urethre sont deux nouvelles structure qui ont tendance a saigner pendant la premiere semaine apres l'operation. Les saignements de vaisseaux sanguins au fond du vagin sont aussi possible si la guerison de la greffe de peau ne se passe pas bien.

Traitement: Arret des saignements et/ou retrait de l'hematome.

5. Mue ou necrose de la peau du penis
Cela est du a un coup ou une pression exterieure au niveau de la peau du penis qui interompt l'aprovisionnement en sang.

Traitement: Debridage (retrait de la peau morte) et une greffe de peau sera effectuee pour recouvrir la plaie.

6. Necrose de la greffe de peau a l'interieur du vagin.
Un rejet de la greffe est possible si la plaie n'est pas en etat de l'accepter (Par exemple: saignements sous la greffe de peau ou toute pression exterieure faisant que la greffe se separe de l'incision).

Traitement: Debridage (retrait de la greffe de peau morte) et une nouvelle greffe de peau sera effectuee pour recouvrir la plaie.

7. Infection genitale de la plaie
Cela est tres rare sauf si vous avez une maladie comme le diabete ou le HIV.

Traitement: Administration d'antibiotiques, un drainage chirurgical sera aussi necessaire si il y a des collections de pus.

8. Fistule rectovaginale
Une fistule rectovaginale est une condition medicale ou il y a une fistule ou une connection anormale entre le rectum et le vagin.

Cela peut venir d'une blessure du rectum pendant l'incision. Si cela est detecte immediatement et que le trou peut-etre referme sans contamination (grace a la diete intestinale), les chances d'avoir une fistule sont reduites de facon significative.

Traitement: Des que la fistule recto-vaginale est detectee apres l'operation, une vaginoplastie par segment du colon est la meilleure maniere, a mon avis, pour refermer la fistule et refaire une paroi vaginale avec une excellente profondeur.

9. Fistule urethro-vaginale
Une fistule urethro-vaginale est une condition medicale ou il y a une fistule ou une connection anormale entre la l'urethre ou la vessie et le vagin.

Cela peut venir d'une blessure de l'urethre ou de la vessie pendant l'incision.

Traitement: La fistule peut-etre refermee avec la greffe d'un morceau de peau ou par une vaginoplastie par segment du colon pour celle dont la profondeur vaginale n'est pas satisfaisante.

Veuillez noter s'il vous plait que ces complications sont tres rares pour un chirurgien experimente.

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