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Les reponses du Dr.Chettawut concernant votre SRS

1. Petit Penis
Question:   Mon penis est tres petit, ai je besoin d'une vaginoplastie primaire du colon ?

Reponse:   Vous n'avez pas besoin d'une vaginoplastie primaire du colon, je peux vous faire une profondeur vaginale fonctionelle (jamais moins de 13 cm) par une SRS avec greffe de peau du scrotum.

Dans le cas ou la peau de votre scrotum ne serait pas suffisante, une greffe de peau abdominale serait effectuee en intervention supplementaire (extra 1,600 USD).

2. Petit scrotum
Question:   Comment puis-je savoir si la peau de mon scrotum est suffisante pour une greffe?

Reponse:    Vous pouvez m'envoyer une photo d'evaluation comme suit:

1. Tenez votre penis releve debout.

2. enez votre penis releve couchee. (genoux en l'air et jambes ecartees)

3. Technique SRS
Question:   Votre technique est elle celle de l'inversion du penis ?

Reponse:    Non, je ne pratique pas d'inversion du penis pour construire le vagin. La peau du penis sera utilisee essentiellement pour construire les structures genitales externes (par exemple:  petites levres bien dessinees, introitus vaginal) en une seule intervention.

La peau du scrotum sera utilisee pour la construction des grandes levres et la greffe de peau de l'interieur du vagin en tant que parois vaginale. gender reassignment surgery

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4. Greffe de peau
Question:   Effectuez vous la greffe de peau et la chirurgie de reassignation de sexe en une seule intervention?

Reponse:    Oui, j'ai l'habitude d'effectuer la chirurgie de reassignation de sexe avec greffes de peau du scrotum ou abdominale en meme temps sauf si il y a un saignement anormal au niveau du tunel vaginal (tres rare). Si cela arrive, j'attendrais 1 jour ou 2 pour effectuer les greffes.

5. Pilosite genitale apres la SRS
Question:   Je n'ai pas eu d'electrolyse genitale. Qu'en est-il de la repousse de poils apres l'operation au niveau des parties genitales et du neo-vagin?

Reponse:    Je vous assure qu'il n'y aura pas de poils au niveau du clitoris et des petites levres (car ceux ci sont construits avec les parties sans poil du prepuce et de la peau du penis) et vous n'en aurez pas non plus a l'interieur de votre vagin car je retire tout les bulbes de la greffe de peau avant de construire votre paroi vaginale.

La peau perineale (2,5 a 3 cm de l'introitus) est le seul endroit qui peut avoir une poussee pileuse mais vous pourrez aisement y effectuer une electrolyse apres si necessaire si besoin est.

6. Technique d'anesthesie pour la SRS
Question:   Quelle est la technique par voie epidurale?   Pourquoi preferez-vous utiliser cette technique combinee avec une anesthesie generale?

Reponse:    La voie epidurale vous anesthesie a partir du nombril (comme la voie vertebrale), avec une administration d'anesthesiant a intervalles regulierspar un petit catheter.

Pour la SRS, la combinaison de l'anesthesie generale avec la voie epidurale peut aider a reduire la quantite d'agents anesthesiques (ce qui vous rendra moins malade) et aussi controlera votre douleur (sur les parties genitales ) apres l'operation.

7. Sejour a l'hopital
Question:   Combien de temps dure l'hospitalisation pour une chirurgie de changement de sexe?

Reponse:    La prise de la greffe de peau de votre neo-vagin prend environ 4/5 jours.

Le 4 ou 5 eme jour apres l'operation, le pansement vaginal sera retire et j'examinerais la greffe de peau interieure. Si tout est parfait, vous quitterez l'hopital le meme jour.

8. Labiaplastie secondaire
Question:   Ais-je besoin de revenir pour une labiaplastie secondaire?

Reponse:    Ma technique construit des petites levres bien sensible, Vous n'aurez pas besoin d'autres labiaplasties.

8. Chirurgie de reassignation F/M
Question:   Faites vous la phalloplastie ?

Reponse:   J'aimerais insister sur le fait pour tout mes patients F/M que je n'effectue que l'ablation de la poitrine (Mastectomie sous-cutanee).

Je n'effectue pas de phalloplastie (construction du penis) ou d'implants testiculaires.

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(2006-7 © Dr.Chettawut Tulayaphanich;  All rights reserved)

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